咳嗽針灸辯證施治

風熱咳嗽

證候:咳嗽,痰稠色黃,身熱頭痛,口幹咽痛,或惡寒發熱,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

治法:透表清熱,宣肺止咳。

處方:身柱八陣,神道八陣,大椎八陣,河車路;大椎至命門段;合谷,曲池,列缺。

針灸手法:杵針用瀉法,或平補平瀉法。

方義:肺主皮毛,司一身之表,故取身柱八陣,大椎八陣,神道八陣以疏風清熱解表,並疏通河車路加強疏表宣肺之功;手太陰肺經與手陽明大腸經互爲表裏,故取合谷,曲池,列缺宣肺解表,諸穴配合,使肺氣通調,清肅有權,則表邪解而咳嗽止。

加減:咽喉腫痛者,加少商,尺澤點刺,以清咽泄熱,疏風解毒。

風寒咳嗽

證候:咳嗽,痰稀色白,頭痛發熱,喉癢,苔薄白,脈浮緊。

治法:解表散寒,宣肺止咳。

處方:身柱八陣,神道八陣,大椎八陣;河車路;大椎至名門段;風池,合谷,列缺。

針灸手法:杵針平補平瀉,並可配合灸法。

方義:同風熱咳嗽。

加減:頭痛甚者,加太陽,頭維以疏風散寒止痛。

痰濕犯肺型咳嗽

證候:咳嗽,痰稠量多,胸脘痞悶,胃納減少,舌質淡,苔白膩,脈濡滑。

治法:健脾化濕,調理肺氣。

處方:身柱八陣,至陽八陣,中樞八陣,太淵,太白,豐隆。

針灸手法:杵針用平補平瀉法,可配合灸法。

方義:“脾胃生痰之源,肺爲貯痰之器”,故取肺經原穴太淵,配身柱八陣,至陽八陣,中樞八陣以健脾化濕,補益肺氣,又陽明胃經之絡穴豐隆善化痰濕,配太白健脾,如此脾運得健,痰濁得化,肺髒得安,則咳嗽自止。

加減:咳嗽兼喘者,加定喘穴;胸腕痰多痞悶者,加足三裏,內關等穴。

肝火灼肺型咳嗽

證候:咳嗽,痰少而黏,氣逆作咳,胸脅引痛,目赤面紅,咽幹口苦,舌質紅,苔黃少津,脈弦數。

治法:瀉肝清肺。

針灸手法:杵針用瀉法,或平補平瀉法。

方義:太沖爲肝經之原穴,配至陽八陣,有清肝瀉火之功,肺經之井穴經渠配以身柱八陣,有清肺化痰之功,再配以河車路以疏肝理氣,氣順則火清,火清則痰化,肺氣調而咳止。

加減:咳逆咯血者,加孔最;咽喉幹養者,加照海。